Косоглазие (страбизм) — это расстройство зрения, при котором глаза смотрят в разных направлениях. Зрение при косоглазии обычно осуществляется одним глазом (при этом развивается заболевание амблиопия). Изображение, которое видит глаз, отклоненный в сторону, игнорируется. Гораздо реже этого не происходит и изображение двоится.
К косоглазию могут привести различные причины. Оно может быть врожденным, из-за травм и заболеваний головного мозга, в следствии психической травмы (испуг), оптических недостатков глаза — дальнозоркости и близорукости, астигматизма, анизометропии. Появлению косоглазия иногда способствуют инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и др.). Также косоглазие может быть следствием внутриутробных изменений в глазодвигательном аппарате или центральной нервной системе, а также родовой травмы.
Бывают две формы косоглазия — содружественное и паралитическое.
При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. При этом косоглазии сохраняется полный объем движения глазных яблок и не беспокоит двоение. Бинокулярное зрение отсутствует. Острота зрения постоянно косящего глаза значительно снижена. Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и возникает в раннем детстве, причиной его чаще всего являются аномалии рефракции.
Паралитическое косоглазие возникает либо из-за повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительно-нервных путей. В результате этого возникает частичный или полный паралич одной или нескольких глазодвигательных мышц. При этом имеется ограничение подвижности глазного яблока в сторону парализованной мышцы, двоение. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол.
Виды косоглазия:
- сходящееся косоглазие(глаза направлены к переносице)
- расходящееся косоглазие(глаза направлены к вискам), т.е. горизонтальным
- вертикальное косоглазие, когда один глаз повернут по часовой стрелке (или против нее) по отношению к другому.
Бывают и другие сочетания разных положений. Глаза могут косить постоянно или периодически.
Лечение:
- Консервативное: артоптика, диоптика, плеоптика;
- Хирургическое лечение.